<붙임2>

「창립 70주년 기념행사」 참석자 명단 제출양식

지역(시군) :			기관명 :
	성명	주민등록번호	휴대폰번호	대여버스 이용유무(0×)	차량탑승지 (지역명)	비고
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※ 명단제출 시 참고사항

1) 명단제출마감 : 10월 14일(금)

2) 여행자보험가입으로 주민등록번호가 필요합니다.

(참석자명단 교체는 10월21일까지 가능하며, 24일 이후에는 여행자보험가입이 어렵습니다)

3) 대여버스 이용여부와 붙임자료1<차량출발지>의 출발장소를 확인하여 출발지역명을 기록하십시오

4) 김천지역은 수요조사 후 차량배정유무가 결정됩니다.

5) 비고란에 참석기관의 책임자(인솔자) 1명을 표기해주십시오

6) 보건간호사, 보건교사, 보건진료소장의 단체장은 소속회원의 도내 전체 참석자 명단을 취합하여 10월7일까지 제출해주십시오 : 3개 단체의 지역별참가자를 확인 후 병원 등에 참석협조를 받을 계획이므로 기일 내 제출 부탁드립니다.

<보건간호사, 보건교사, 보건진료소장 3개 단체 명단취합 제출양식>

시군명	기관명	성명	주민번호	휴대폰번호	대여버스 이용유무	차량탑승지 (지역명)

☞ 명단양식(2가지)은 해당내용만 포함되면 엑셀자료로 보내주셔도 됩니다